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头发眉毛全部脱光,皮红光亮,时而瘙痒,且伴

2018-09-21 13:28 [气功吧] 来源于:未知
导读:脱发这件事虽然已经被现在的年轻网友玩成了一个段子,但不得不承认,现在脱发的人真的越来越多。除了令人困扰的发际线问题,斑秃更毁颜值。今天,已故名医董建华先生给我们带

“脱发”这件事虽然已经被现在的年轻网友玩成了一个段子,但不得不承认,现在脱发的人真的越来越多。除了令人困扰的发际线问题,斑秃更毁颜值。今天,已故名医董建华先生给我们带来的病案中,患者不仅在巨大压力下脱发斑秃,甚至眉毛都脱落了。这种情况下,董老认为应该这样——


  • 秃 发
压力不仅使人头秃,连眉毛都开始脱落了!养肾补血是关键

 

案1:

黄某,女,26岁。

1978年11月初,因工作劳累,睡眠不好,随见头顶部毛发成片脱落,两周之内,头发全部脱光,头皮瘙痒,曾去几个医院治疗,均诊为斑秃,全秃型。先后用过斑秃丸60丸,胎盘组织浆及维生素Bl2等药,治疗无效。以致影响恋爱结婚,精神苦闷,1979年1月9日来诊。

当时症情:头发眉毛全部脱光,皮红光亮,时而瘙痒,且伴头晕腰酸,烦闷失眠,神倦乏力,月经量少、错后,胃纳尚可。舌质红,苔薄,脉象细弦。检查局部头皮无炎性表现,查体亦无异常发现。

辨证:劳累伤肾,精血不足,毛发失养。

立法:补肾养血,凉血活血。

方药:二至丸加味。女贞子10克 旱莲草10克 生地黄15克 何首乌15克 枸杞子10克 黑芝麻10克 熟地黄15克 牡丹皮10克 红花5克 菟丝子10克 白芍10克

2月14日二诊:服上方20剂,两鬓渐生淡黄色纤细头发,夜眠好转,腰酸亦轻减。舌脉如前,效不更法。

女贞子10克 旱莲草10克 黑芝麻10克 何首乌15克 当归10克 熟地黄15克 枸杞子10克 菟丝子10克 牡丹皮10克 白芍10克 侧柏叶10克

2月29日三诊:又服上药10剂,两鬓新生的细发变粗变黑,头顶也长出纤细头发,腰酸、失眠情况基本消除,月事转调,舌淡红,苔薄白,脉细滑。继以上方十倍量,配成蜜丸,每重10克,1天2次,久服以巩固疗效。

半年后复查,头部长满黑发,眉毛复生,一如常人,食眠二便如常,月经正常,肾气充,血气旺,斑秃痊愈。

1980年4月1日随访,未见脱发,疗效巩固,已于1979年国庆节结婚。

压力不仅使人头秃,连眉毛都开始脱落了!养肾补血是关键

 

案2:

陆某,女,14岁。

1980年3月10日初诊: 1979年夏季因考试精神紧张,即发现枕部毛发成片状脱落,有2分硬币大小,圆形,右侧眉毛亦脱落,自觉头晕,乏力,心悸失眠,不思饮食,二便如常。舌红苔黄,脉沉细。西医诊断:斑秃。

辨证:肝肾不足,血虚脱发。

立法:滋补肝肾,养血生发。

方药:黑芝麻5克 制何首乌10克 冬青子10克 旱莲草5克 生地黄、熟地黄各10克 当归10克 白芍10克 牡丹皮5克 侧柏叶10克 生牡蛎15克(先煎)(10剂)

3月20日二诊:症情同前,舌红苔黄,脉沉细。原方加减续进。

女贞子10克 旱莲草5克 生地黄、熟地黄各10克 牡丹皮5克 当归5克 白芍10克 制何首乌10克 生牡蛎15克(先煎) 黑芝麻10克 黄精20克(10剂)

4月7日三诊:服上方后眉毛稍长。再拟原方出入:

桑椹10克 石斛10克 女贞子10克 旱莲草5克 生地黄、熟地黄各10克 制何首乌15克 当归5克 黑芝麻10克 牡丹皮10克(10剂)

5月5日五诊:头发、眉毛脱落略有好转。守方加减。

黑芝麻10克 制何首乌10克 冬青子10克 旱莲草10克 生地黄、熟地黄各10克 当归10克 白芍10克 桑椹10克 石斛10克 麦冬5克 牡丹皮5克

7月17日六诊:进服上方约40剂,头发眉毛渐长,心悸失眠诸症均有好转,舌红苔薄,黄脉沉细,守原意化裁。

当归10克 熟地黄10克 黑芝麻10克 冬青子10克 旱莲草5克 制何首乌10克 白芍10克 牡丹皮5克 侧柏叶5克 茺蔚子10克

9月1日八诊:又服上方12剂,头发已基本长齐,眉毛见黑,舌红苔薄白,脉沉细,原方再进12剂,以巩固疗效。

按语:

根据斑秃的临床表现,似属于中医的“油风”“鬼剃头”病的范畴。《医宗金鉴》中所说的“油风毛发干焦脱,皮红光亮痒难堪”,概括了斑秃的症状。该书认为本病的病因病机是风盛燥血,治疗所用的内服药,神应养真汤首位药就是羌活,所用熏洗药也以散风药为主,总之,在养血的同时,很重视祛风药的应用。我则根据《内经》有关“肾藏精,主骨生髓”“其华在发”,以及精血相生,精足血旺,毛发蕃茂润泽等理论,认为头发的生机根源于肾,发的润养来源于血,所以治疗脱发斑秃,必须紧紧抓住肾虚精血不足这个本。所举几例,均以补肾养血为主,用二至丸加味,收到满意疗效。《医方集解》中说“二至丸,此足少阴药也,女贞甘平,益肝补肾,旱莲甘寒,入肾补精,故能益下而荣上,强阴而黑发也”。根据我的临床体会,二至丸滋而不腻,补而不燥,且有凉血润燥作用,是治斑秃的良方,再加上何首乌、地黄、当归、枸杞子等以增滋补之力,配用牡丹皮、侧柏叶等以助凉血润泽之功,药效就更理想了。关于《医宗金鉴》中重视祛风药的应用,我在临床上是根本不用的,因恐辛温散风药,有耗血动血之弊,虚其所虚,适得其反。

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压力不仅使人头秃,连眉毛都开始脱落了!养肾补血是关键

 

《董建华临证治验录》

董建华(1918—2001)教授,著名中医学家、中医内科学专家。其临证所涉病种遍及内、外、妇、儿各科,尤以外感热病及脾胃病,用心良多,体会尤深,总结出许多宝贵经验。今值董老诞辰百年之际,其家人将先生医论及医案之精华,重新编辑整理成册,并将先生手稿的膏方病案附于书末以飨读者。从多方面较为全面地反映出董老的学术思想。适合广大中医院校师生、临床中医师及中医爱好者阅读。

(编辑:admin)

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